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近视激光手术相关问题解答

2017-12-26 11:19:09来源:

1、两只眼睛近视度数不一样能做激光矫正近视眼手术吗,一只眼近视能做手术吗?

      两只眼睛近视的度数不一样可以做激光矫正近视眼手术。尤其对于那些双眼度数相差大于200度或一眼近视另一眼远视的屈光参差患者,以及单眼近视的患者最适合选择此类手术。因为屈光参差患者很难用普通眼镜矫正,两眼视网膜像相差较大,难以获得双眼视,患者戴镜后也极不舒适。因此,激光矫正近视眼手术可以使得这类患者重新获得双眼视,达到缓解视疲劳的目的。

 

2、多少度数适合做激光矫正近视眼手术?

      一般来说,近视度数在50~1000度之间,散光在600度以下,远视在500度以下,都可以接受激光矫正手术。对于角膜薄且屈光度数又较高的患者,手术只能降低度数,不能全部矫正,有术后残留度数的可能。

 

3、做完近视眼激光矫正手术后视力能达到多少,是度数越小,手术效果越好吗?

      近视眼激光矫正手术的目的只是帮助患者摘掉眼镜。手术效果即治疗后的裸眼视力,主要取决于术前戴眼镜的矫正视力,一般都能达到或接近治疗前的戴镜矫正视力。迄今国内外治疗的效果令人满意,绝大部分患者术后一劳永逸地摘除了沉重的近视眼镜(少数高度近视者、角膜薄者可能残余低度数)。另外,术后视力的提高不仅取决于先进的激光设备、细致准确的术前检查资料、手术医生的技术及经验,更取决于患者的自身条件、屈光不正的程度及其稳定情况 、术中配合程度 、术后复查用药等多个因素。

 

4、近视眼激光矫正手术后还“反弹”吗?

      一般来说,屈光回退与患者术前屈光状态有关。对于大多数的近视手术患者来说,如手术治疗前近视度数稳定,基本不用担心“反弹”发生,故治疗效果是稳定的、持久的。对于那些术前年龄小或屈光状态不稳定的近视患者,有术后再发生近视的可能。

 

5、眼睛有弱视,激光矫正近视眼手术能治疗吗?

      医学上对于弱视的定义为:视觉发育期内由于异常视觉经验(单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺)引起的单眼或双眼最佳矫正视力下降,眼部检查无器质性病变。而激光矫正近视眼手术的效果主要取决于术前戴眼镜的矫正视力,一般都能达到或接近治疗前的戴镜矫正视力。因此,激光矫正近视眼手术不能治疗弱视。

 

6、我之前戴隐形眼镜,想做近视眼激光矫正手术,需要摘隐形吗?

      由于角膜接触镜会改变角膜的形状,因此准分子激光角膜屈光手术前,有必要停戴各种角膜接触镜从而使角膜恢复其原始状态,停戴时间的长短与角膜接触镜类型以及角膜情况相关。术前软性角膜接触镜宜停戴 2周以上,硬性角膜接触镜停戴 4周以上,角膜塑形镜(OK镜)停戴 3个月以上。另外,经常配戴角膜接触镜的患者,需停戴接触镜至角膜无水肿、屈光状态和角膜地形图稳定后方可接受手术。

 

7、有些患者做完激光矫正近视眼手术后看东西有光圈、光晕是怎么回事?

      近视眼激光矫正术后早期,有些患者自觉在暗光及夜晚时视力下降,看明亮的物体和灯光时周围有光圈和光晕,物体的颜色变浅,医学上称之为眩光。这种情况是高阶像差对人眼视觉质量的干扰,可能与手术愈合过程中产生高阶像差或患者本身存在着高阶像差等因素相关。随着时间,大脑的神经适应过程使得绝大部分患者会适应这种情形,生活质量一般不受影响。

 

8、有些患者做完激光矫正近视眼手术后眼睛干涩是怎么回事?

      近视眼激光矫正术后恢复期间患者有眼部干涩、异物感或烧灼感等症状,这种症状通常发生在术后1-6个月。原因是角膜的知觉神经未完全修复,术后应用人工泪液后可改善干眼症状,持续使用时间根据干眼的症状而定。此外,术后日常生活中应注意:将电脑显示屏置于视线之下,保持垂眼看屏幕;避免通风口气流直吹眼睛;在干燥的环境下,尤其是冬季,注意室内增湿。

 

9、激光矫正近视眼手术后早期看近模糊是怎么回事?

      手术后初期,部分患者会出现看近模糊,看远清楚或者偶尔看远也比较模糊的情况,可能有双眼视力不等或视物双影等症状。其实,在手术初期出现这些情况都是很正常的,由于近视眼手术前看近时所用的调节功能较少,而手术后看近时需要动用的调节较多,因此,眼睛就需要经过一个“过渡期”(临床上称之为“恢复期”)来进行自我适应和调整。由于个体差异,每个人的适应能力、恢复能力、调节能力都是不同的,故术后恢复期内每位患者的症状各不相同,症状出现的早晚和持续的时间长短也各不相同。通常情况下术后1个月左右症状逐渐改善直至消失。

 

10、激光矫正近视眼手术后能否正常妊娠及顺产吗?

      近视眼激光矫正手术的原理是在角膜中央的光学区进行激光切削将角膜变平,术后角膜中央的厚度较术前减少,因此受切削深度影响角膜的强度较术前会有不同程度的下降。为了保证手术安全,国家卫生部关于准分子激光角膜屈光手术的行业标准是:LASIK术后角膜瓣下剩余基质床的厚度不能低于250微米。在手术设计的安全范围内,激光切削几十个微米的角膜厚度不会对眼睛产生太大的影响。因此术后可以正常妊娠及顺产。

 

11、激光矫正近视眼手术后老了还会花眼吗?

      人由中年转入老年时,远视力虽不减当年,但逐渐感觉视近困难,医学上称之为花眼。这是由于随年龄增长,人眼晶状体的调节能力逐渐下降引起的。这是正常的生理现象。即便年轻时手术矫正了近视,年老时仍然会发生老花现象,而且也不会改变花眼的发生几率。

 

12、激光矫正近视眼手术后效果能保持多久?

      绝大部分近视眼患者术后都摘掉了眼镜,而且效果很理想,能够维持终身。一般来说,如果患者术前戴眼镜的度数稳定,那么术后效果也稳定。个别患者术前屈光度数较高,且角膜厚度较薄,那么激光矫正近视眼手术只能减轻度数,术后仍需配戴较低度数的眼镜,或视其术后裸眼视力也可不戴镜。另外术后要注意用眼卫生,按时点眼药,养成良好的用眼习惯对保持视力稳定至关重要。

 

13、激光矫正近视眼手术后近视又反弹了怎么办?

      所谓“反弹”在医学上称之为“屈光回退”,是指由于个体差异、近视类型不同、用眼习惯的好坏等原因,患者在术后一段时间内又出现近视的现象。这种现象多见于术前近视度数较高的患者。

      如果近视又“反弹”了,要视其术后角膜的厚度及当时的屈光度而言,如果角膜厚度足够厚,那么可以做二次增强手术消除反弹的度数;如果角膜厚度较薄,可以配戴较低度数的眼镜,或视其术后裸眼视力也可不戴镜。

 

14、高度近视的人做完激光矫正近视眼手术以后还会视网膜脱离吗?

      近视眼激光矫正手术的目的只是帮助患者摘掉眼镜。手术不能改善、也不会加重近视 (尤其高度近视)本身所致的并发症,例如玻璃体混浊、视网膜变性、视网膜裂孔或视网膜脱离等,严重的并发症会威胁视力。因此高度近视的患者在激光矫正近视眼手术以后仍有必要定期做全面、细致的眼底检查。

 

15、近视眼激光矫正手术对其它眼病的治疗有影响吗?

       有些近视眼患者担心近视眼激光矫正手术后容易得其它眼部疾患,比如白内障。其实前面我们已叙述过,准分子激光本身对眼球内部组织没有任何副作用,也没有理由在治疗若干年后出现后遗症,因此近视眼术后的患者也不会比没有做过近视眼手术的人更容易得眼部疾患。白内障是人类到了一定的年龄后机体衰老的正常表现,与激光手术是无关的。如果激光矫正近视眼手术后患者得了白内障是可以进行手术治疗的,不会有影响。

 

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