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用漫画告诉你 | 近视是怎么形成的?

2018-07-09 08:06:17来源:

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 眼  轴

把眼睛看成一台光学仪器来描述:从眼球接收光线的最表层到感受光线最里的一层(即从角膜-晶状体-玻璃体-视网膜)的距离,看成是物理中的光学系统的一条中轴线,这就是所谓“眼轴”。
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出生第一年,人的眼轴增长最快,到5岁时接近成年人眼轴长度,5岁至18岁增长1毫米。正常成人的眼轴约为24毫米。眼轴每增加1毫米,近视度数增加300度。
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近视的形成
近视患者都是眼轴中的“高个子”。视光科靳帅主任表示,如果父母均为高度近视患者,子女遗传近视的几率为80%。
造成近视的原因除遗传因素,还包括环境因素、疾病因素等。
靳主任表示,环境因素所致的后天获得性近视,是近视的主要类型,病因也相对明确、可控,是目前防控的重点。
 
 
近视的防控
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科学调整座次
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户外活动不够是导致儿童青少年近视的主要原因之一。研究发现,户外与室内光照强度的差异是影响视力的主要因素。即使是阴天,户外的光照强度也是室内的数十倍。儿童要保证足够户外活动时间,即每天累计2小时以上、每周累计10~20小时户外活动,只要是户外的有效暴露,即使是户外阅读、写字、上课等都可以预防近视。同时,要减少近距离用眼,尤其减少连续的近距离用眼,建议每连续近距离用眼不超过20分钟后要远眺20秒以上。
靳帅主任建议,给儿童建立屈光发育档案是最有效的近视预警方法,建议孩子从3岁开始就到正规医疗机构建立眼屈光发育档案,档案的内容建议包括身高、体重、视力、屈光度数、眼轴、眼位、眼前节和眼底检查及父母屈光度数等。
 
01
问:戴了7年框架眼镜,眼睛往外凸,是因为长期戴眼镜造成的吗?
靳帅主任:眼球外凸并不是框架眼镜造成的,而是因为中高度近视以后,眼轴变长了,眼球变大了所致。只要近视度数不断增长,不论是否戴眼镜,眼球都可能会外凸。
 
02
问:戴眼镜会导致近视发展吗?孩子第一次配眼镜是不是应该浅配?
靳帅主任:近视后不戴眼镜反而会加重近视发展。视觉模糊是导致近视发展的重要因素,因此,近视不矫正只会加重视觉模糊从而导致近视发展。临床研究也验证了近视戴镜有助于控制近视发展。
 
儿童近视足矫比欠矫更有利于控制近视发展。首先,足矫保证近视眼在远处和近处都能获得清晰的视觉,从而避免模糊所诱导的近视发展;其次,足矫才能维持正常的调节和集合功能,从而保持正常的双眼单视功能。
 
03
问:近视康复训练真的有助于提升视力吗?
靳帅主任:近视眼就是眼睛个子变长了,什么训练方法都不可能让已经变长的眼轴再变短;“近视康复训练”,不能真正减少近视度数,只能针对一些调节集合功能异常者进行功能康复,目前没有足够的科学依据证明理疗、眼贴等方法控制近视的有效性。
 
 
 
鲁南眼科医院眼视光科    靳帅主任
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国家一级视光师,毕业于青岛医学院,现任山东省鲁南眼科医院眼视光科主任,山东医学高等专科学校角膜接触镜学教师,临沂市眼科学会委员,国际角膜塑形镜学会亚洲分会高级会员,全国角膜塑形镜安全监控委员会委员,美国C&E GP国际角膜塑形镜学术委员会专家委员。先后到温州大学附属眼视光医院、天津市眼科医院、广州中山大学中山眼科中心、日本早稻田视光学院进修学习。从事眼科临床、教学、科研10余年,擅长儿童、青少年近视防控,角膜塑形镜、RGP验配,疑难医学验光,视功能检查和训练。在国家级视光杂志发表论文10余篇,并多次在全国眼科年会、视光年会作大会发言。
 
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