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眼底病九大病因及常用治疗方法

2018-03-30 08:41:35来源:
【很多引起眼底病的病因都是由于其他的一些眼病所导致】

【很多引起眼底病的病因都是由于其他的一些眼病所导致】

眼底病九大病因

1、眼底先天异常

白化病;视乳头缺损;脉络膜缺损;牵牛花综合症;黄斑缺损;黄斑异位;先天性视乳头血管襻;先天性视网膜血管瘤;先天性视网膜皱襞。 

2、视神经疾病

视乳头炎;视乳头水肿;视神经萎缩;视盘血管炎;缺血性视神经病变;Leber遗传性视神经病变。 

3、眼底血管性疾病

糖尿病性视网膜病变;视网膜中央静脉阻塞;视网膜中央动脉阻塞;视网膜静脉周围炎;视网膜分支动脉阻塞、视网膜分支静脉阻塞;高血压性视网膜病变;肾病性视网膜病变;coats病;视网膜血管瘤;脉络膜血管瘤。 

附图:

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4、黄斑部疾病

中心性浆液性脉络膜视网膜病变;中心性渗出性脉络膜视网膜病变;年龄相关性黄斑变性;近视性黄斑病变;卵黄样黄斑变性;黄斑营养不良;视网膜黄斑前膜;黄斑蘘样水肿;特发性黄斑裂孔;外伤性黄斑裂孔;玻璃体黄斑牵引综合症。

5、眼底变性疾病

视网膜色素变性;视网膜脉络膜萎缩;色素性视网膜萎缩;视网膜变性。 

6、视网膜脱离

视网膜脱离:孔源性、渗出性、牵拉性。

附图:

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7、视网膜脉络膜炎性病变

葡萄膜炎;播散性脉络膜视网膜炎;弥漫性视网膜脉络膜炎;盘周视神经脉络膜视网膜炎;局限性脉络膜视网膜炎;地图样视网膜脉络膜炎;地图样视网膜脉络膜萎缩;急性视网膜色素上皮炎;急性多发性后极部鳞状色素上皮病变;视网膜色素上皮脱离。

8、眼底肿瘤

视乳头黑色素细胞瘤;脉络膜黑色素瘤;视网膜母细胞瘤;脉络膜血管瘤;脉络膜骨瘤。

9、眼外伤

眼外伤可导致:视网膜震荡;黄斑裂孔;脉络膜破裂;挫伤性脉络膜出血,挫伤性视乳头炎;挫伤性视神经改变;视神经乳头撕脱;出血性色素上皮脱离;挫伤性视网膜增殖病变;眼内异物伤、感染性眼内炎。

 

眼底病的治疗方法

 

一、眼底病常用治疗方法:

 

激光治疗

眼底激光即视网膜光凝术。眼底激光是利用激光的热效应,作用于视网膜的异常组织,使之有热凝破坏产生瘢痕达到治疗眼底病的目的。

激光治疗的目的在于巩固或改善现有的视力,降低恶化的危险,减除失明的威胁,防止并发症,即使光凝很成功,以后的病情也可能复发,光凝后需定期复查。

附图:

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手术治疗

眼底疾病的手术治疗,目前多为玻璃体手术,随着23G、25G、27G等微创玻璃体视网膜手术系统问世,实现了玻璃体切割手术的微创化。这些玻切手术系统集合了其他玻切手术系统的优点,手术巩膜穿刺口小,愈合快,术后刺激征小,炎症反应轻、而且照明更亮,适应症更广,把玻璃体切割系统推向了微创时代。作为微创玻切手术的前沿技术,已受到国内外眼底病专家的广泛使用。

药物治疗

即抗新生血管治疗,主要药物有雷珠单抗和康柏西普,抗VEGF药物联合PDT,既可以封闭CNV,提高疗效,又可以减少CNV的复发,减少PDT和眼内注射的次数,减少治疗风险,特别是眼内注射所导致的眼内感染的风险。2017年底,地塞米松玻璃体内植入剂正式上市,对CRVO、BRVO及炎症性黄斑水肿有显著疗效,一次注射药效长达4-6个月。

 

二、如何预防眼底病:

 

老年黄斑病变、糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、高度近视或运动受伤而导致的视网膜脱离是四种最常见及危害性最大的致盲性眼底疾病。预防眼底病的方法是每年定期检查眼底,早发现,早控制。

 

日常生活中,我们应注意以下事项,积极预防眼底病:

 

1.饮食有节,起居有常。可以增强体质,提高机体抵抗力。

2.饮食应注意质量、数量、进食时间和速度等;少吃含糖量高、油腻辛辣食品、多吃蔬菜水果,可适当补充叶黄素、维生素A、维生素C、锌等元素吸收。

3.注意天气的变化,要避免过冷或过热;日常应养成良好的生活习惯,早睡早起,每日保持充足睡眠时间,劳逸结合,脑体结合。

4.已有眼病或眼外伤后,也应注意以上,以免加重病情。

5.保持眼睛卫生,加强卫生宣传教育,提高全民卫生意识,是预防和减少疾病的有效措施。

 

鲁南眼科医院眼外伤与眼底病科

        建于1999年。在眼科学教授、主任医师、首席专家林会儒带领下,已发展成为鲁南苏北地区业务量最大的眼外伤与眼底病医疗中心。拥有高级职称5人,中级职称4人,住院医师4人。配有德国产眼底病荧光造影及脉络膜造影仪、多焦电生理仪、电脑视野、OCT、欧宝免散瞳眼底照相等检查设备,能准确诊断各种常见及复杂眼底病、眼外伤。拥有美国产高端玻璃体切割仪4台。德、日、法产高档激光6台。激光治疗眼底病、玻璃体消融治疗玻璃体混浊、玻璃体切割治疗视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、玻璃体疾病、复杂眼外伤等,技术精湛,经验丰富,年诊治眼外伤、眼底病患者8000余例。

 

林会儒  教授  主任医师

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毕业于青岛医学院,从事眼科临床、教学、科研35年,现任泰山医学院研究生导师,山东医专眼科学教授,山东省鲁南眼科医院主任医师,临沂市眼科学会副主任委员,临沂市眼科质量控制中心副主任委员,临沂市医学会医疗事故技术鉴定专家库成员。 在临沂率先、山东较早开展微创玻璃体视网膜手术。负责或参与省级科研项目10项,获省科技进步奖一项、市级科技进步奖两项。在省以上医学刊物发表论文40篇,主编、参编眼科论著3部。 曾获“山东省残疾人三项康复工作先进个人” “临沂市医疗保险定点医疗机构优秀医保医师”等称号。

|坐诊时间:周一上午、周四上午

 

崔明伟   副主任医师

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眼底病眼外伤科主任。从事眼底病、眼外伤临床20余年,多次参加全国、全省专业会议交流与培训,并在北京大学眼科中心系统学习眼底病、眼外伤专业。擅长眼外伤一期、二期处理,玻璃体切割术治疗各种眼底病变,巩膜扣带术治疗视网膜脱离等。在诊断治疗各种眼底病,激光治疗各种眼底病变方面经验丰富。发表论文10余篇。

|坐诊时间:周二、周五(中午班)

 

孟凡玲   副主任医师

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眼底病专家, 先后到华西医科大学眼科中心、北京大学眼科中心、北京同仁眼科中心等国内一流眼科医疗机构进修学习。从事眼科临床20余年,在眼科常见病诊治方面经验丰富。擅长眼底荧光造影、脉络膜血管造影;眼底激光治疗糖尿病性视网膜病变、静脉阻塞等血管性疾病。

|坐诊时间:周一、周三、周五、周六(中午班)

 

马济标  副主任医师

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眼底病及眼外伤专家,现任眼底病眼外伤科副主任。毕业于青岛医学院,从事眼科临床近20年,多次到北京、上海、河北等全国一流眼科中心进修学习。擅长眼底病、眼外伤、白内障等眼科常见病、多发病的诊治。在各级眼科杂志、会议上发表、交流论文10余篇。

|坐诊时间:周一(中午班)、周六

 

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